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[TCT2009]有效的数据显示,Ticagrelor 和普拉格雷较氯比格雷对ACS患者的较高
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两项分析显示,与氯比格雷相比,新型抗血小板药物ticagrelor和普拉格雷有特殊优势。
PLATO研究分析了ticagrelor和普拉格雷疗法的结果。随机将13 408李ACS适宜PCI的患者分为ticagrelor组(n=6 732)或氯比格雷组(n=6 676)治疗6~12个月。首要终点为CV死亡、心梗或脑卒中。调查人员发现ticagrelor和氯比格雷的1年首要终点事件降低16%。全因死亡率降低19%,ticagrelor组CV死亡和心梗也有所降低。Ticagrelor任何支架者明确支架血栓发生率也有所降低(1.0 vs. 1.6%, P=0.003)。主要出血、致命性出血或威胁生命出血无差异。Ticagrelor较氯比格雷的呼吸困难较高(15.4% vs. 10.4%, P<0.0001)。表明,ticagrelor为可逆性但强烈P2Y12拮抗剂,较氯比格雷更有效治疗ACS介入术后患者。还可以更有效的持续性预防缺血事件、支架血栓和死亡,而不增加主要出血。
第二项分析为TRITON-TIMI 38经济亚组研究,对比PCI术后6,705例ACS患者接受普拉格雷或氯比格雷治疗的总医疗费用。普拉格雷vs.氯比格雷经济亚组(12.1%比9.9%, P<0.006)和总试验人群(12.1% vs. 9.9%, P<0.0001)的试验联合终点(心血管死亡、心梗和脑卒中)较低。两种药物的住院费指数相似(氯比格雷组
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