近年来，经导管心脏瓣膜能否向外科手术生物假体那样有耐久性受到越来越多的关注。来自PARTNER 1研究及其他单中心研究的最新数据表明，经导管主动脉瓣置换（TAVR）瓣膜的中期耐久性令人放心。

　　美国杜克临床研究所Pamela Douglas在TCT 2016年会上报告的PARTNER 1研究最新结果表明，结构性瓣膜毁损并不经常发生。在研究入选的2404例患者中，仅20例患者需要进行再次干预；其中，仅5例是又瓣膜结构问题所致。这提示，TAVR瓣膜的中期耐久性良好。

　　加拿大温哥华圣保罗医院的John Webb评论认为，上述结果令人鼓舞。其他单中心研究也显示，TAVR瓣膜的结构性瓣膜毁损率非常低。目前来看，该类瓣膜还是非常令人放心的。不过，就在预期寿命较长患者中的应用而言，我们还是有必要进行更长期的随访，以了解有关上述瓣膜耐久性的更多信息。此外，未来有必要进一步明确结构性瓣膜毁损的定义。

　　贝斯以色列女执事医疗中心的Jeffrey Popma及西北大学医学院的Robert Bonow也认为有必要开展更长期的随访研究并对新一代TAVR瓣膜进行研究从而更好地了解这类瓣膜的耐久性。

参考文献

1.Douglas PS. Mid-term hemodynamic trends and between echo changes in transcatheter aortic valves in the PARTNER 1 trial: 5-year results. Presented at: TCT 2016. November 1， 2016. Washington， DC.