浙江大学Gu-Feng Xu等发表于Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism的一项研究显示,卵巢过度刺激的母亲所生儿童可能有较高风险的心血管功能障碍。
浙江大学Gu-Feng Xu等发表于Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism的一项研究显示,卵巢过度刺激的母亲所生儿童可能有较高风险的心血管功能障碍。
在这项回顾性队列研究中,研究者对卵巢过度刺激综合征(OHSS)女性所生的42例健康中国儿童进行了评估。34例儿童通过非OHSS体外受精(IVF)受孕所生,48例为自然怀孕(SC)所生,所有儿童均于2003~2007年出生。从同一家医院入选非OHSS IVF和SC儿童,并根据分娩时的胎龄和出生体重进行匹配。所有儿童平均年龄3~7岁。
研究者通过访问和医疗记录获取母亲的基线特征和辅助生殖技术特征。在辅助生殖技术周期的第3天检测了血基线性激素水平。晚期妊娠产前评估中检测了空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、HDL-C和LDL-C水平。使用心血管超声评估儿童的内皮功能和动脉僵硬度。研究中对分娩即刻收集的脐带样本(7例OHSS和7例正常怀孕)进行了单独的蛋白质组学分析。
研究者发现,与非OHSS IVF和SC儿童相比,OHSS母亲的后代表现为显著较低的二尖瓣峰值/晚期比值、收缩期和舒张期的颈动脉直径及血流介导的扩张减少。三组之间的颈动脉内中膜厚度或动脉硬化参数无显著差异。
蛋白质组学分析识别了OHSS和SC的脐带样本中1640种蛋白。研究者选取其中40种表达不同的蛋白进行上游调节分析,发现雌二醇和孕酮是激活的上游调节因子,提示这些异乎寻常的高水平雌二醇和孕酮可能参与了儿童心功能障碍的发生机制。
“在目前的研究中,我们发现OHSS母亲所生儿童有显著的心脏收缩和舒张功能受损,”研究者写道。“通过iTRAQ分析,我们观察到OHSS组和SC组在脐动脉蛋白质谱方面存在差异,推断超生理剂量的雌二醇和孕酮水平参与了这一过程。”
(来源:J Clin Endocrinol Metab. 2014)