背景：尽管心房颤动（房颤）具有遗传性是明确的，但家族性房颤预测新发房颤的作用尚不明确。
    目的：除已证实的房颤危险因素之外，确定家族性房颤的发生是否与新发房颤相关。
    试验设计、研究机构和参与者：Framingham心脏研究始于1948年，是一项基于社区的前瞻性队列研究。原始队列和子代队列的参与者年龄≥30岁，基线检查未发现房颤，至少父母一方或同胞同时被纳入研究。4421例参与者（平均年龄54±13岁，54％为女性）随访至2007年12月31日。
    主要终点指标：在一个新发房颤风险模型中融合不同家族性房颤的特点（任何家族性房颤、早发房颤「起病年龄≤65岁」、患房颤的亲属人数和亲属中发病的最小年龄）的额外预测价值。
    结果：1968～2007年开展的11 971次检查中，440例参与者发展为房颤。1185（26.8％）例参与者出现家族性房颤，351（7.9％）例出现早发家族性房颤。有家族性房颤史的患者较无家族性房颤史的患者更常发生房颤（未校正的绝对事件发生率分别为5.8％和3.1％），校正房颤的危险因素或已有报道的房颤相关的基因变异之后，这一相关性并未减弱（多变量校正的HR 1.40；95％CI：1.13～1.74）。在所检验的家族性房颤的各种特点中，早发家族性房颤能够在传统危险因素的基础上最大程度地提高房颤的鉴别（传统危险因素的C统计 0.842「95％CI：0.826～0.858」；早发家族性房颤的C统计 0.846「95％CI：0.831～0.862」，P＝0.004），同时整体鉴别的提高出现适度改变（2.1％），但重新分类的净改善程度（采用8年风险阈值＜5％、5％～10％和＜10％来评价）未发生显著变化（索引统计 0.011; 95％CI：?0.021～0.042，P＝0.51），然而总体的重新分类存在净改善（索引统计 0.127；95％CI：0.064～0.189，P＝0.009）。
    结论：在这一队列中，家族性房颤史与房颤风险增加相关，同时在校正基因变异等房颤危险因素后这一相关性并未减弱。与传统的危险因素相比，评价早发家族性房颤与房预测准确性的轻度增加相关。