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应用系列定量血管内超声和计算机辅助灰度值分析西罗莫司涂层支架植入后无事件患者的斑块组成以评价冠状动脉4年反应

Evaluation of Four-Year Coronary Artery Response after Sirolimus-Eluting Stent Implantation Using Serial Quantitative Intravascular Ultrasound and Computer-assisted Grayscale Value Analysis for Plaque Composition in Event-Free Patients

作者:国际循环网   日期:2005/12/23 0:00:00

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目的:这项研究是为了评价西罗莫司涂层支架植入后患者动脉的长期反应。 背景:西罗莫司涂层支架可有效抑制内膜增生,而不影响支架植入后6个月时血管斑块的大小。

目的:这项研究是为了评价西罗莫司涂层支架植入后患者动脉的长期反应。

背景:西罗莫司涂层支架可有效抑制内膜增生,而不影响支架植入后6个月时血管斑块的大小。
 
方法:对23例植入西罗莫司涂层支架治疗的患者在4年中进行系列定量血管内超声和计算机辅助灰度值分析。
 
结果:在前2年,平均斑块大小(植入支架后155.5 ± 42.8 mm3,2年时156.8 ± 57.7 mm3,P=0.86)和斑块组成(以支架植入血管的斑块低回声组织的平均百分比表示,植入支架后78.9 ± 8.6%,2年时78.2 ± 8.9%,P=0.67)没有明显的变化。然而,在治疗后2年到4年之间观察到,斑块低回声增加(低回声组织的变化百分比= 7.8%,P<0.0001),斑块明显缩小(斑块大小的变化=18.4 mm3,P=0.02)。4年中内膜的体积平均从0增加到8.4 ± 5.8 mm3(P<0.0001)。然而,在2年到4年之间没有进一步发现有统计学意义的变化(7.0 ± 6.7 mm3 vs. 8.4 ± 5.8 mm3,P= 0.25)。
 
结论:在植入西罗莫司支架后的2年到4年中,伴随着低回声组织的增加,支架周围组织缩小。这些血管内超声结果提示,晚期慢性动脉反应可能从西罗莫司支架植入后进展到植入后4年。另外,2年到4年之间内膜没有明显变化的事实提示,延迟性治疗反应的生物学现象开始消退。

J Am Coll Cardiol, 2005,46,1670-1676

版面编辑:国际循环



西罗莫司涂层支架

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