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[GW-ICC]女性心力衰竭患者的管理

作者:国际循环网   日期:2015/11/3 16:49:06

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编者按:与男性相比,女性更易罹患射血分数保留的心力衰竭(HFpEF),生存率改善情况不如男性显著,更多死于非心血管疾病。在本届长城国际心脏病学会议上,美国宾夕法尼亚大学的Mariell Jessup教授就女性心力衰竭(HF)的管理作了专题讲座,概述了目前女性HF的临床特点、以证据为基础的治疗缺乏现状以及健康生活方式对其的预防价值。

  编者按:与男性相比,女性更易罹患射血分数保留的心力衰竭(HFpEF),生存率改善情况不如男性显著,更多死于非心血管疾病。在本届长城国际心脏病学会议上,美国宾夕法尼亚大学的Mariell Jessup教授就女性心力衰竭(HF)的管理作了专题讲座,概述了目前女性HF的临床特点、以证据为基础的治疗缺乏现状以及健康生活方式对其的预防价值。

美国宾夕法尼亚大学  Mariell Jessup教授

  女性HF患者特点

  Framingham心脏研究结果显示,在新发HF患者中,与男性相比,女性罹患HFpEF的风险更高;在基线无HF的患者中,女性罹患射血分数降低的HF(HFrEF)的风险可降低65%。与男性相比,女性HF患者更多死于非心血管疾病。对Framingham心脏研究及Olmstead County数据库的荟萃分析也显示,与男性相比,女性更易罹患HFpEF。综上可见,HF的发病存在性别差异。

  女性HF患者管理

  鉴于目前缺乏性别特异性的前瞻性随机临床试验、尚无研究专门探讨性别与HF治疗之间的交互作用以及HF临床试验中女性所占比例不足,故现有HF治疗指南尚不具备性别特异性。就HF的治疗与管理而言,从现有研究来看,与男性相比,女性HF患者可从心脏再同步化治疗中得到更多获益。此外需注意的是,有研究提示,合并遗传性心肌病的女性HF患者妊娠时将面临较高的风险。就HF预防而言,有研究表明,即使患者既往并无冠状动脉疾病、高血压及糖尿病,健康生活方式亦可降低绝经后女性HF发生风险。这提示,健康生活方式对HF的预防具有重要意义。

版面编辑:zhangshuo  责任编辑:徐竞鸥


女性心力衰竭射血分数生活方式

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