美国的研究人员表示，没有并发症的糖尿病患者接受心脏移植以后的术后生存率与非糖尿病患者相近。他们的研究表明，在10年的随访期内，没有并发症的糖尿病患者接受心脏移植后的存活时间与非糖尿病患者相同，但有严重糖尿病即出现糖尿病相关并发症如肾病或卒中的患者接受心脏移植以后长期预后明显比非糖尿病患者差。

    Mark Russo（美国纽约哥伦比亚大学）表示：“问题不在于一个人是否患有糖尿病，而在于所患糖尿病的损害程度如何。不能因为患有糖尿病就排除该患者接受心脏移植的可能。” 糖尿病对心脏移植成功率的影响目前还存在争议，这一方面是因为免疫抑制剂治疗会使糖尿病的控制更加复杂，另外还有观点认为糖尿病患者心脏移植后出现术后感染、排异和移植冠心病的可能性更大，但还没有得到证实。正是因为上述原因，尽管美国的移植相关规定并不同意，但个别的移植中心仍然拒绝糖尿病患者。

    Russo及其研究小组检索了美国器官共享联合网络，考察了1995年1月1日～2005年12月31日期间首次接受心脏移植的20 412名患者。这些患者的平均年龄为52岁，其中3687人为糖尿病患者。根据糖尿病相关并发症（DRC）的数量将患者分层，其中包括移植术前肾衰病史（血清肌酐≥2.5 mg/dl）、周围血管疾病、脑血管意外以及严重肥胖（体重指数≥35 kg/m2）。

    总的看来，非糖尿病患者移植术后的生存期显著高于糖尿病患者，二者分别为10.1年和9.0年（P<0.001）。但非糖尿病患者与没有糖尿病相关并发症的糖尿病患者的生存期之间没有显著差异（分别为10.1年和9.3年，P=0.08）。 在糖尿病患者中，糖尿病相关并发症越严重，患者的生存期越短，有1项糖尿病相关并发症的患者生存期为6.7年，有两项或两项以上糖尿病相关并发症的患者生存期为3.6年。糖尿病患者的无严重感染生存期比非糖尿病患者短，前者出现的肾衰也比后者严重，且这种趋势与糖尿病相关并发症的数量相关，但两组患者急性排异的发生率和无冠心病生存期的长度相近。 

    Yoshifumi Naka（哥伦比亚大学）评价说：“很多终末期心力衰竭的患者，甚至合并有严重糖尿病的患者在心脏移植后都可以存活更长的时间。”但他仍然强调，为了使有限的资源得到最佳的利用，明确各类患者移植的危险性和益处是非常重要的。在移植前的筛查阶段，我们必须检测出有严重终末期器官损害的糖尿病患者。这些患者移植以后预后不良，因此我们应该考虑其他的治疗方法。但只有轻微损害的糖尿病患者还是可以考虑心脏移植的。