目前，可用于冠状动脉血运重建后心肌梗死（MI）诊断的定义有很多种。其中，心肌梗死统一定义采用术后生物标志物阈值定义经皮冠状动脉介入治疗（PCI）相关MI（4a型）及冠状动脉旁路移植术（CABG）相关MI（5型），并推荐采用肌钙蛋白（cTn）作为首选生物标志物。当前广泛采用的MI定义与MI相关不良事件如死亡或心力衰竭无确切的临床关联。该共识推荐采用与临床试验中后续不良事件具有较强相关性的生物标志物增高阈值定义有临床意义的MI，取代可识别微小程度心肌坏死的MI定义。

　　共识首次引入了冠状动脉血运重建（PCI或CABG）后有临床意义的MI这一适用于临床试验、患者管理及结果评估的新定义。共识重点强调的是PCI后MI之定义，但也涉及CABG后MI的定义，以大量大规模现代研究数据为依据制订相关推荐。

　　对基线心脏生物标志物正常的PCI患者，建议采用肌酸激酶心肌同工酶（CK-MB）而非cTn诊断有临床意义的MI。迄今为止的最佳医学证据并不支持采用统一定义来确定有临床意义的PCI后MI事件，而是支持采用PCI后CK-MB增加至≥10倍正常上限。若CK-MB测量值不可用，则可采用cTn ≥70倍正常上限进行诊断。在至少两个连续导联出现新发病理性Q波的患者中，可采用CK-MB ≥5倍正常上限或cTn ≥35倍正常上限这一较低的诊断阈值。

　　对基线心脏生物标志物增高的PCI患者，在cTn或CK-MB水平处于稳定或降低阶段的患者中，推荐采用与之前的最低水平相比，新出现CK-MB绝对值增加≥10倍正常上限或cTn I/T绝对值增加≥70倍正常上限诊断PCI后有临床意义的MI。在cTn或CK-MB水平不处于稳定或降低阶段的患者中，推荐诊断标准为：新发ST段抬高或压低+符合心肌梗死的临床表现（如新发心力衰竭或原有心力衰竭加重或持续性低血压）+与最近一次测量相比，CK-MB绝对值增加≥10倍正常上限或cTn I/T绝对值增加≥70倍正常上限。

　　此外，对有临床意义的CABG后MI，共识推荐首选CK-MB进行诊断，若CK-MB≥10倍正常上限，可确诊有临床意义的CABG后MI；若无CK-MB数据可用，必须采用cTn诊断，推荐采用cTn≥70倍正常上限进行诊断。