AHA 2013年会上，Michael H Criqui博士（California大学）等报告的最新研究显示，冠状动脉钙化（CAC）密度评分可能有助于更精确地评估Framingham危险评分中危患者的心血管疾病风险。但对危险预测的改善幅度不大，且结果并未提示低危人群是否应接受CAC检查。研究结果11月18日发表于Journal of the American Medical Association。

　　CAC评分由CT检查得到，是心血管疾病的重要预测因素。超过一半的美国中年人有CAC，70岁时，90%有CAC。斑块钙化密度高对不良结局具有保护作用。研究者获取2000～2002年多种族动脉粥样硬化研究（MESA）中3394例基线时CAC评分超过0的受试者数据。受试者年龄45～84岁，基线时无已知心血管疾病。初次分类为心血管疾病事件中危的患者根据CAC密度评分再分类后，13.9%被重新分类为低危或高危。中位时间7.6年随访中，共175例冠心病事件（心肌梗死、复苏的心脏骤停或冠心病死亡）和90例其他心血管事件（卒中或卒中死亡）。在任何CAC容积水平，CAC密度分数增高都和冠心病及心血管疾病风险显著降低相关。

　　研究者表示，在给定CAC容积情况下，CAC密度和心血管事件呈负相关。调整CAC密度后，CAC容量的预测能力更强。CAC和CAC密度的测量对目前分类为心血管疾病中危的人群可能更有用。

　　Philip Greenland博士（Northwestern大学）则评论，尽管CAC密度评分对于增加CAC检查的区分度方面可能有用，几乎不增加费用，但CAC检查推广至一般人群中的证据仍不足。

　　JAMA 2013